Эндопротезирование коленного сустава сильная боль после операции. Каковы риски, связанные с операцией на коленном 2019-03-24 05:32

87 visitors think this article is helpful. 87 votes in total.

Боли после эндопротезирования тазобедренного сустава и осложнения

Эндопротезирование коленного сустава сильная боль после операции

Операции эндопротезирования коленного сустава. боли, улучшение. после операции на. Под влиянием возраста и различных факторов разрывы внутреннего мениска колена, травмы, инфекционные и воспалительные процессы, переохлаждения хрящевая ткань истончается, и концевые кости начинают тереться одна о другую. Это провоцирует травмы, ограничивает движения в суставе и причиняет человеку мучительную боль. Если консервативные методы лечения уже не способны справиться с проблемой, медики предлагают пациенту проведение протезирования коленного сустава. Операция по эндопротезированию в среднем длится 2 часа. Замена коленного сустава не имеет срочных показаний и всегда проводится в плановом порядке. В целом операции по замене всех крупных суставов похожи: Протезирование колена — технически сложная операция например, тазобедренный сустав, который также часто протезируют, имеет более простое строение. Восстановление функций колена также будет более длительным, чем при эндопротезировании других суставов, ведь на него приходится основная нагрузка массы почти всего тела. Выраженные боли, которые не исчезают после приема обезболивающих средств или проведения блокад с обезболивающими. Нарушение функций органов дыхания и сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации неспособности органов самостоятельно восстанавливать свои функции. Замену пораженного коленного сустава проводят при неэффективности консервативных методов лечения по строгим показаниям. Возможна частичная замена суставных структур протезом однополюсное эндопротезирование — то есть установка протеза только с одной части сустава или полная их замена тотальное эндопротезирование. Перед операцией обязательно проводят рентгенологическое исследование, артроскопию, назначают общеклинические обследования органов и систем. Операция по замене сустава может быть первичной проводится впервые или ревизионной осуществляется при развитии осложнений или вследствие износа эндопротеза. По прошествии 2 — 3 дней нагрузка увеличивается: На 4 — 5 день пациент ощущает общее улучшение состояния, можно пробовать сгибать и разгибать ногу, стараться самостоятельно ходить в туалет и одеваться. Послеоперационный период после эндопротезирования коленного сустава состоит из 2-х основных этапов, каждый их которых разделяется на 5 двигательных периодов. С целью быстрого восстановления в медицинском учреждении используются специальные тренажеры, которые помогают больному научиться сгибать и разгибать колено. Для укрепления мышц может быть использована миоэлектростимуляция. Эффективно заниматься с помощью эластичной ленты — такие пассивные упражнения быстро тренируют колено. В первое время можно вставать с кровати и имитировать ходьбу, пробовать ходить, опираясь на трость. На видео в этой статье показаны самые простые и эффективные упражнения в послеоперационный период. Реабилитационный период проходил легко, через 2 месяца ноги сгибаются и разгибаются без болей. На данный момент прошло полтора года после операции. Могу день интенсивно ходить, совершать тяжелую физическую работу. Движения после замены полностью не восстановились, но их объем увеличился. Конечно, двигаться, как в молодости, я не смогу, но могу себя обслуживать и не доставлять неудобств родственникам. Все было хорошо, болей не было, мама ходила самостоятельно. Год назад развилось осложнение: Маме сделали операцию по санированию суставной полости, прописали антибактериальные препараты сроком на 3 месяца. При хорошем самочувствии швы снимают на день, и пациента выписывают домой. По усмотрению врача можно пользоваться наколенным фиксатором. Рекомендуется избегать резких движений, махов ногами. Существует несколько разных классификаций эндопротезов. По типу полиэтиленового вкладыша они делятся на подвижные и фиксированные. Еще одна классификация основана на количестве замещаемых поверхностей, которые определяются исходя из поражений коленного сустава. При замене коленного сустава могут использовать протезы из разных материалов — титана, сочетания металла с керамикой или же пластика на титановой основе. Существует еще одно понятие — эндопротез повышенной вязкости тип LCCK. Он представляет собой смесь гиалуроната натрия с гиалуроновой кислотой. Он предназначен для тех случаев, когда нельзя стабилизировать коленный сустав за счет традиционного релизира тканей или же при несостоятельных коллатеральных связках. Последняя выступает основой и протеза синовиальной жидкости коленного сустава. После щадящего протезирования пациент не испытывает дискомфорта, или выраженной боли по истечении недели после проведения операции. Стабилизация в суставе устанавливается за счет выполненной хирургами балансировки коллатеральных и крестообразных связок. Основным недостатком одномыщелкового эндопротезирования является ограниченный срок службы имплантата. У людей преклонного возраста, ведущих малоподвижный образ жизни, искусственный сустав может прослужить лет, после чего встает вопрос о вторичной операции по замене изношенного протеза. Тотальные двухполюсные протезы, заменяющие сустав полностью, представляют собой сложные конструктивные устройства, изготовленные из металлических сплавов, керамики или композитных материалов. Это высокопрочные износостойкие имплантаты, срок службы которых составляет лет. В последние годы в хирургической практике применяются, главным образом, имплантаты на подвижной платформе, где полиэтиленовый вкладыш движется синхронно с физиологичными движениями конечности вперед-назад, сгибание-разгибание, вращения в анатомичной амплитуде. Таким образом, свободно скользящий компонент эндопротеза выполняет функцию мениска коленного сустава. Конструкция подходит для людей, ведущих активный образ жизни, занимающихся физкультурой и спортом. Согласно действующему законодательству лист недееспособности выписывается на 15 рабочих дней, если работа подразумевает физическую нагрузку или нахождение на ногах, лучше обратиться в больницу по месту жительства для продления больничного. Максимальный период, на который действует решение комиссии — 10 месяцев, если лист нетрудоспособности нужно продлить на год — собирается еще один консилиум.

Next

Эндопротезирование коленного сустава реабилитация после

Эндопротезирование коленного сустава сильная боль после операции

Боли после эндопротезирования коленного сустава особенности сильно проявляются после того, как наркоз отойдет. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава. В первые сутки после операции пациенту запрещается вставать с постели. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Упражнения после эндопротезирования коленного сустава: ЛФК и комплекс упражнений после замены коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава сильная боль после операции

Боль под коленом может быть вызвана многими причинами, так как коленный сустав считается. Любое хирургическое вмешательство является сильным стрессом для организма, эндопротезирование, даже малоинвазивным методом — не исключение. Подобные протезы приживаются в организме человека достаточно хорошо, однако они должны не только прижиться, но и крепко удерживаться, именно это и позволит вернуться пациенту к привычному образу жизни. Своеобразным фиксатором сустава будут являться мышцы и сухожилия, а, соответственно, они должны находится в адекватном состоянии. Для того, чтобы новый сустав не просто хорошо прижился, а выполнял необходимую двигательную функцию, после проведения операции важно пройти полноценный курс реабилитации. Восстановление рекомендуется проходить под присмотром опытного врача — реабилитолога, ведь после эндопротезирования разрешается выполнять не все движения. В противном случае риск печальных последствий высок. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием.

Next

Боль в коленном суставе – причины, заболевания и лечение боли в.

Эндопротезирование коленного сустава сильная боль после операции

Почему появляется боль в коленном суставе причины и возможные диагнозы. Список и. Основная причина назначения эндопротезирования коленного сустава – непрекращающиеся боли и невозможность самостоятельного передвижения. Решение об операции принимается врачом и пациентом, если консервативное лечение не помогло. Любое вмешательство, даже если оно проведено хирургом-ортопедом с богатым опытом – стресс для организма. Рана, даже правильно обработанная и зашитая, реагирует на агрессивное вторжение болью, отеками, инфекционными заболеваниями. После операции болевые ощущения со временем уйдут, эндопротез «приживется» и перестанет ощущаться, как инородное тело, воспаление пойдет на спад. Для этого первое время рекомендовано стационарное наблюдение и усиленное медикаментозное лечение. Дальнейшая «домашняя» реабилитация зависит от усилий человека, его желания начать полноценную жизнь, уверенности в собственных силах, позитивного настроя на скорейшее выздоровление. Боль в первое время после операции – нормальное явление, не нужно паниковать.

Next

Сильные боли после тотального эндопротезирования

Эндопротезирование коленного сустава сильная боль после операции

Архив Сильные боли после тотального эндопротезирования Травматология, ортопедия и. При полном разрушении суставных структур назначается протезирование коленного сустава. Современные конструкции изготовлены из прочных, легких и надежных материалов, поэтому зачастую после эндопротезирования не возникает осложнений и проблем с передвижением. Такое случается при дегенеративно-деструктивных заболеваниях на последних стадиях. Повредить и разрушить костные и мягкие ткани колена можно в результате падения с большой высоты, травм конечностей при ДТП и многих других ситуациях. Эндопротезирование колена позволит вернуть конечности прежнюю функциональность, потому что протезы изготавливаются с учетом анатомических характеристик здорового сустава. Импланты считаются биосовместимыми, гипоаллергенными. Для изготовления эндопротеза применяются прочные, надежные и легкие сплавы, например, титан. Это позволяет продлить срок службы эндопротеза и отложить ревизионное протезирование. Такие симптомы наблюдаются при артрозе коленного сустава, остеоартрозе и артрите. Другие показания: Вернуться к оглавлению Если задние крестообразные связки не повреждены, а разрушения затронули один внутренний либо боковой мыщелок, применяется такой вид протезирования. Операция считается малотравматичной, потому что во время нее сохраняется большое количество родных тканей больного. Пациенты лучше переносят эту разновидность имплантации, а реабилитационный период проходит намного быстрее. Вернуться к оглавлению Благодаря такому строению после операции человек может полноценно двигать и вращать суставом, не испытывая ограничений. Но у импланта есть недостатки, основной из которых — быстрое изнашивание и выход из строя. Помимо этого, чтобы эндопротез полноценно выполнял свои функции, у человека должен быть хорошо развит мышечно-связочный аппарат. Вернуться к оглавлению Такой вид импланта применяется чаще всего. Его конструкция состоит из бедренного компонента, а также большеберцового металлического сегмента, к которому прикреплен коллагеновый вкладыш. Полная замена сустава этим видом протеза требует от пациента строго выполнять все рекомендации врача, дозировать нагрузки на конечность, следить за весом. Если игнорировать условия эксплуатации, конструкция начинает расшатываться, больного беспокоят сильные боли в ноге. В результате потребуется повторное, ревизионное эндопротезирование коленного сустава. Вернуться к оглавлению Протезирование правого или левого колена не проводится, если у больного: Чтобы протезирование коленного сустава прошло без осложнений, важно исключить эти патологии. Для гистологического исследования берется пункция суставной жидкости, которая покажет наличие или отсутствие воспалительных и других патологических процессов. Вместе с анестезиологом согласовать вид обезболивания, доктор также обязан предупредить о возможных последствиях. Перед процедурой особых ограничений в питании и питье нет, за 5—7 дней до операции нужно отказаться от алкоголя и препаратов, разжижающих кровь. На этом подготовка к протезированию коленного сустава завершается. Вернуться к оглавлению Длится ортопедическое протезирование в среднем до 3 часов. Хирург иссекает ткани в области надколенника, высвобождая через образовавшийся разрез сустав. Когда ревизионный осмотр будет завершен, доктор принимает решение о том, какой именно протез подойдет пациенту в его случае. Далее, по ходу операции врач удаляет патологические ткани и подготавливает кости к эндопротезированию. Изначально проводится первичное протезирование, во время которого ставится пробный имплант. Если он подходит, хирург устанавливает постоянную конструкцию. Когда случился разрыв связочного аппарата, врач проводит эндопротезирование связок коленного сустава. Во время хирургии разрушенные ткани удаляются, а на их место устанавливаются новые. После всех манипуляций на рану накладываются швы, и устанавливается дренаж. Вернуться к оглавлению Если пациент не игнорировал советы врача и выполнял все рекомендации, то риск развития негативных последствий мал. Но в индивидуальных случаях эндопротезирование коленного сустава может спровоцировать такие осложнения: Поломка эндопротеза может случиться из-за большой нагрузки на конечность, что является следствием несоблюдения пациентом правил эксплуатации. В случае когда при имплантации была допущена ошибка со стороны врача, со временем искусственный сустав начнет расшатываться и терять свою функциональность, но такое случается редко. Если на рентгене будут видны деформации эндопротеза, хирург назначит ревизионное протезирование, во время которого испорченный имплант заменят на новый. Вернуться к оглавлению Реабилитация длится в среднем около полугода. В это время человеку нужно привыкнуть к эндопротезу, и научиться с ним передвигаться. Чтобы искусственный имплант не расшатывался и прочно крепился к конечности, нужно тренировать мышечный корсет. Для этого с первых дней после протезирования следует выполнять специальные упражнения, подобранные физиотерапевтом. В комплекс ЛФК входят: Когда боль будет не такой сильной, а послеоперационные раны затянутся, добавятся приседания, тренировки на велотренажере, ходьба по лестнице, пешие прогулки. Для восстановления мягких тканей через 2—3 недели после операции назначается массаж и физиопроцедуры. Благодаря этим методам, удастся восстановить кровоснабжение поврежденных участков, что поспособствует быстрому восстановлению и регенерации тканей. В период реабилитации важно следить за рационом, не переедать и контролировать вес. Эти мероприятия помогут быстрее адаптироваться к новым условиям и избежать осложнений.

Next

Эндопротезирование коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава сильная боль после операции

Пациенту во время операции по эндопротезированию коленного сустава может понадобиться переливание крови. Эндопротезирование тазобедренного сустава – это операция по замене поражённого сустава на эндопротез. Обычно перед операцией после выбора протеза проводятся пробы на индивидуальную чувствительность к материалу. Как и после любого другого оперативного вмешательства, могут возникать осложнения. И если есть непереносимость вещества, то подбирают другой протез. Это объясняется индивидуальными особенностями организма, состоянием здоровья и сложностью операции. То же самое относится к аллергическим реакциям на анестезию или материал, из которого изготовлен протез. Боли после эндопротезирования являются неизбежными. Это тяжёлое состояние, которое лечится длительное время с помощью антибиотиков. Инфекция может возникнуть на раневой поверхности или в глубине раны (в мягких тканях, в месте протеза). Инфекция сопровождается такими симптомами, как отёк, покраснение и боли. Если вовремя не начать лечение, то нужно будет менять протез на новый. Оно может начаться как во время проведения операции, так и после нее. Если вовремя не оказать помощь, то пациенту, в лучшем случае, может понадобиться переливание крови, в худшем – наступит гемолитический шок и смерть. Смещение может произойти при нарушении рекомендаций врача о запрете определённых движений. Запрещается скрещивать и высоко поднимать ноги (выше, чем на 800). Если протез был неправильно установлен, мышцы, находящиеся рядом с суставом, могут ослабевать. Их необходимо укрепить, и лучше всего в этом деле помогут физические упражнения. После уменьшения двигательной активности в послеоперационный период может возникать застой крови, а в результате – возникновение тромбов. А далее все зависит от размера тромба и от того, куда током крови его отнесёт. В зависимости от этого могут возникать такие последствия: лёгочная тромбоэмболия, гангрена нижних конечностей, инфаркт и пр. Чтобы предотвратить это осложнение, нужно в назначенные сроки начинать вести активную деятельность, а также на вторые сутки после операции назначается приём антикоагулянтов. Эти осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава возникают реже и с течением времени. Чтобы устранить их, нужно оперативное вмешательство (замена эндопротеза). Единственное осложнение, которое будет сопровождать эндопротезирование при любых условиях – это боли. Чтобы добраться до сустава, необходимо перерезать фасции и мышцы бедра. После сшивания срастаться они будут где-то 3-4 нед. При выполнении движений будут возникать болевые ощущения. А так как движения являются обязательными, чтобы мышцы быстрее и правильно срастались, то боли будут ощущаться практически весь период реабилитации. Почти 2 года прошло после операции эндопротезирования тазобедренного сустава. Боли в мышцах, как правило, после сидения или лежания, очень чувствительны в течение первой минуты.

Next

Эндопротезирование коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава сильная боль после операции

Отзывы пациентов после эндопротезирования коленного сустава. Татьяна М. лет Моего мужа беспокоили боли в колене изза артроза. Знаю по себе, как тяжело дается время ожидания – бессонные ночи, сильные боли. Мне удалось дождаться операции. Настройки cookie на этом веб-сайте в настоящее время настроены на использование определенных типов файлов cookie. Мы не используем файлы cookie для целевой или поведенческой рекламы на этом веб-сайте. Эти файлы cookie, которые мы используем, предназначены для того, чтобы вы могли использовать функции сайта и просматривать наш сайт так, как вам удобно. " Операции эндопротезирования коленного сустава успешно проводятся на протяжении более 30 лет. По данным Национального института здоровья США, у 9 из 10 пациентов, перенесших операцию, наблюдалось облегчение боли, улучшение функционирования коленного сустава и качества жизни в целом в плане состояния здоровья. А поскольку медицина постоянно занимается разработкой новых материалов и процедур, результаты продолжают улучшаться. Частота осложнений после тотального эндопротезирования коленного сустава является низкой. Серьезные осложения, такие как инфекция коленного сустава, возникают приблизительно в 2 % случаев. Тяжелые осложнения, такие как инфаркт или инсульт, случаются еще реже. (Конечно, хронические заболевания могут увеличить вероятность осложнений.) Каждая хирургическая процедура имеет свои риски и преимущества. Результаты вашей операции будут зависеть от ваших личных обстоятельств и восстановления, которое занимает много времени. Несмотря на то, что нет никаких гарантий успеха, к преимуществам можно отнести снятие боли и возвращение нормальной функции колена. Во время проведения операции и после нее может возникнуть любая из следующих реакций или осложнений, которые могут потребовать медицинского вмешательства (такого как, еще одна операция) и удаления импланта: Возможным осложнением эндопротезирования коленного сустава является образование сгустков крови в венах нижних конечностей. Она может включать периодический подъем ног, улучшающие циркуляцию крови упражнения, ношение специальных поддерживающих чулок и прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь. Риск развития инфекции существует при любом хирургическом вмешательстве. По данным Американской академии хирургов-ортопедов, приблизительно в 2% случаев инфекция развивается в первые два года после операции. Если инфекция возникает после тотального эндопротезирования коленного сустава, чаще всего она вызывается бактериями, которые попадают в кровоток во время стоматологических процедур, или возбудителями инфекций мочевыводящих путей, кожи или ногтей. В редких случаях возникновение этих осложнений может задержать полное выздоровление. В течение первых двух лет после операции на коленном суставе вам следует принимать антибиотики с профилактической целью перед стоматологическими или хирургическими процедурами, во время которых бактерии могут проникнуть в кровоток. Через два года узнайте у наблюдающего вас ортопеда и стоматолога, нужно ли вам принимать антибиотики в профилактических целях перед другими процедурами.

Next

Эндопротезирование коленного сустава (тотальное или ревизионное)

Эндопротезирование коленного сустава сильная боль после операции

Боль в тазобедренном суставе самых частых причин, почему болит бедро. Признаки и. Эндопротезирование коленного сустава является важным методом коррекции, но для лечения тяжелых поражений коленного сустава оно применяется только в комплексе с другими методами. Не менее ответственная часть лечения начинается после операции и выписки из больницы. С этого момента происходит реабилитация после эндопротезирования сустава колена – когда состояние здоровья пациента уже полностью зависит от его собственных усилий и силы воли. И во время выписки доктор дает четкие рекомендации, которые необходимы для полноценного восстановления, выполнения упражнений и процедур на всех этапах реабилитации. Подбором методов занимается реабилитолог или специалист в области восстановительной медицины. Когда таких докторов нет в клинике, то реабилитацию контролирует ортопед или травматолог. Почти в 90% случаев после эндопротезирования четкое соблюдение правил, установленных врачом, помогает быстро вернуть колену прежнюю подвижность. Но так происходит только при условии, что пациент сам настроен решительно, добросовестно выполняет рекомендации на протяжении всего срока восстановления – 3-4 месяца. Она заключается только в специфике организуемого комплекса лечебной гимнастики. Мышцы человека являются удерживающей системой, поэтому качество проведения и скорость последующего восстановления зависит, в том числе и от их здоровья. Качественная реабилитация – это жизненно необходимое мероприятие. Отказ от нее или халатное отношение провоцирует следующие нарушения: Замена коленного сустава – только первый шаг на пути к полному излечению. А вот реабилитация после операции по эндопротезированию коленного сустава способствует полноценному выздоровлению, и серьезное отношение к этому процессу влечет за собой успех. После операции потребуется начать нормально ходить, возвратить суставу привычный объем движений. Без саморазвития, усердия и профессионализма врачей эндопротезирование не принесет ожидаемых результатов. Пациент после возвращения домой должен вести себя определенным образом, напрягая коленный сустав только в разрешенном объеме, четко соблюдая все установки врача. Изначально колено запрещено нагружать, это постепенный процесс, но с течением времени пациент сможет снова передвигаться без помощи подручных приспособлений – трости или костылей. После завершения операции по эндопротезированию коленного сустава врач может назначить специальную медикаментозную терапию, чтобы купировать болевые ощущения и другие симптомы. Но основная задача лечения – предотвращение осложнений. Зачастую именно после эндопротезирования или других операций на коленный сустав развиваются сосудистые нарушения. Для их предотвращения врач назначает лекарственные средства, которые оказывают влияние на здоровье сосудов. Принимают их не только в условиях стационара, но и несколько недель после ухода из реабилитационного центра. Также в этот период реализуется контроль показателей свертываемости крови, чтобы предотвратить заболевания сосудов и соответствующие осложнения. При риске развития или возникновения инфекционных осложнений требуется прием антибактериальных средств. Чтобы уменьшить отеки уже на этапе реализации эндопротезирования, устанавливается специальная дренажная трубка. Самый начальный этап восстановления после замены коленного сустава занимает 10 суток – пациент находится под постоянным наблюдением врача. Помимо лекарственного лечения, реализуются дополнительные реабилитационные мероприятия. Благодаря этому человек заново учиться пользоваться новым суставом. Правильный подход к реабилитации сразу после операции – благоприятная основа для ускорения процесса, которая позволит предупредить осложнения. Спустя несколько часов после эндопротезирования при отсутствии прямых противопоказаний нужно попробовать сесть, но, не свешивая ноги вниз. Чувствительность прооперированной ноги полностью сохраняется, даже при тотальной операции. Поэтому лечение допускает разминку стопы, чтобы не произошло застоя в венах, полная неподвижность запрещена. Некоторые люди стараются ускорить процесс восстановления и перегружают ногу, провоцируя серьезные осложнения, которые могут привести к отторжению протеза. Увеличение нагрузки должно происходить постепенно, дозировано. При любых движениях мышцы колена и так произвольно напрягаются, в связи с чем для уменьшения воздействия показано использование ортеза или специального аппарата. Современные устройства сделаны для пациентов с проблемами в суставе колена, их применяют даже после тотального эндопротезирования. Для каждой стадии восстановления врач подбирает новый бандаж или ортез. В самом начале применяются устройства со специальным замковым шарниром, сделаны они из металла или пластика, надёжно фиксируют коленный сустав, голень и бедро. Наличие шарниров обеспечивает возможность сгибания ноги. Чуть позже аппарат меняется на бандаж, который также оснащен замковым шарниром. Эти приспособления удерживают ногу в удобном положении и могут ограничивать движения, не дают оступиться и получить серьезный вывих. Поздняя реабилитация проводится уже после выписки из стационара. Конкретный срок зависит от состояния организма и от усердия самого пациента. К обязательным терапевтическим мероприятиям в этот период относятся: Использовать ортез или бандаж в процессе занятий потребуется в течение 6 месяцев, а на первых этапах восстановления эти устройства применяются постоянно. Развитие умеренной боли – это норма для реабилитации. Этот этап, наступает спустя полгода после эндопротезирования, когда человек уже почти возвращается к привычной жизни. В этот период требуется дважды пройти тщательное рентгеновское обследование сустава колена. Правильные действия помогут в скором времени обрести долгожданную свободу движений. Постепенно нагрузки на оперированную ногу возрастают, человеку разрешается посещать тренажерные залы, восстанавливать полноценную амплитуду движений. Но не стоит забывать о бережном отношении к колену. То, насколько быстро наступит полное восстановление и человек сможет вернуться к привычной для него жизни, зависит от его собственных усилий и терпения, а также от профессионализма доктора. Опытный врач всегда подскажет, как правильно поступить, чтобы разработать коленный сустав после эндопротезирования, составит понятную схему действий на длительное время в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациента. Четкое выполнение всех рекомендаций приведет к быстрому выздоровлению. В сложной ситуации лучше заменить специалиста или больницу. Доверие – важная составляющая быстрой реабилитации. Сразу после эндопротезирования потребуется в первую очередь следить за операционным швом, а не за подвижностью сустава. При нахождении в стационаре повязка регулярно заменяется на новую медицинскими работниками. Одновременно проводится необходимая обработка послеоперационной раны. Пациенту запрещено самостоятельно делать что-либо: снимать повязку строго запрещено. Несоблюдение этого правила может спровоцировать занесение инфекции и серьезные послеоперационные осложнения. Когда рана уже подсыхает, то повязку снимают и начинают обработку швов дезинфектором. Иногда на шве видны скобки маленького размера или мелкие части шовных нитей. Хирург, сам удалит скобы спустя несколько недель, если шов был зашит нерассасывающимися материалами. Но вот сам шов останется навсегда, но со временем станет более бледным и гладким. Пациентам после эндопротезирования требуется избегать падений, иначе эндопротез может сильно повредиться и потребуется повторная операция. Пока коленный сустав окончательно не приживется, следует отказаться от ходьбы по лестнице – она несет особую угрозу во время реабилитации. Также не рекомендуется ходить по бугристой поверхности, гулять в дождь или гололед. Первое время все вещи первой необходимости нужно размещать поблизости. Важно, чтобы кто-то из родственников всегда находился рядом, особенно сразу после выписки. Решение о прекращении ходьбы со вспомогательными приспособлениями и переходе на более сложный этап восстановления должен принимать только хирург или физиотерапевт. Сразу после эндопротезирования у многих пациентов наблюдается потеря аппетита, но, несмотря на это, нужно постараться питаться сбалансировано – добавлять в рацион овощи, фрукты, белковые продукты, блюда с добавлением желатина и т.д. Правильный подход к своему рациону позволит намного быстрее восстановиться и нормализовать работу коленного сустава, ускорить заживление тканей. Рекомендуется полностью отказаться от вредной еды и алкогольных напитков, следует принимать витаминные и минеральные комплексы, препараты железа. Эндопротезирование – сложное хирургическое вмешательство, поэтому после его завершения требуется постоянное соблюдение установленных врачом правил и рекомендаций. К основным мерам предосторожности относятся: Ответить на вопрос, сколько длится реабилитация после эндопротезирования, сложно, так как это зависит от множества нюансов. Отзывы об операции и последующей реабилитации остаются положительные. Но заботиться о прооперированном колене понадобится до конца жизни. Каждый год после операции пациенты должны посещать врача, постоянно выполнять разработанный комплекс упражнений, а один раз в 5-10 лет независимо от состояния требуется пройти полное обследование, так как ресурс искусственного приспособления может исчерпать себя в любой момент.

Next

Температура 37,3 после эндопротезирования коленного сустава- Здоровье, медицина - Форум на Kuban.ru

Эндопротезирование коленного сустава сильная боль после операции

Инвалидность после операции. сильные боли. коленного сустава чаще всего. Разрушение сустава — это большой удар по здоровью, но отнюдь не неисправимый факт. Современная медицина позволяет заменить пораженный сустав эндопротезом, вернув тем самым пациенту подвижность и возможность вести привычный образ жизни. Однако период после эндопротезирования может сопровождаться болями и дискомфортом. Необходимость замены тазобедренных и коленных суставов может быть вызвана разными причинами. Кроме того, необходимость в эндопротезировании может возникнуть при переломе шейки бедра и костных опухолях. В этих случаях тоже происходит поражение суставов, и они нуждаются в замене. Эндопротезирование — радикальный, но весьма продуктивный метод лечения, поскольку искусственные суставы, выполненные по последним технологиям, отличаются высокой надежностью и функциональностью, они позволяют пациентам избавиться от сильных болей, хромоты, полностью вернуться к самостоятельности в повседневной жизни. Следует учитывать, что для возвращения к прежней активности большое значение имеет как успешное проведение операции, так и послеоперационный период. Особенно важны первые 3–6 недель после операции, когда пациент начинает восстанавливать двигательные навыки — опора на прооперированную конечность, ходьба, самообслуживание. В этот период обычно назначают физиотерапию и массаж, также пациент под наблюдением врача занимается лечебной физкультурой. Для справки Каждый год в мире делают около 1 500 000 тотальных замещений тазобедренного сустава. Согласно статистике в развитых странах на тысячу человек населения приходится одно эндопротезирование крупных суставов. Недавно была проведена операция по замещению сустава эндопротезом, распечатанным на 3D-принтере. В послеоперационный период пациент может испытывать боли и дискомфорт. Обычно это выражается следующим образом: Подобные симптомы возникают даже во время благополучного течения послеоперационного периода, когда нет никаких дефектов, связанных с самим протезом и его установкой и когда исключены инфекционно-воспалительные процессы. Такие боли обычно обусловлены раздражением нервных волокон в области установленного эндопротеза и заживлением тканей, ведь любая операция — это вмешательство в тонкий и сложный мир человеческого организма, и поэтому подобные неприятные ощущения являются естественной реакцией на операцию. Если с эндопротезом все в порядке и инфекции в организме нет, то врач назначает лечение непосредственно болевого синдрома. Как правило, это комплексное лечение, включающее ряд методов. Учитывая состояние пациента, его возраст, индивидуальные особенности организма и клиническую картину, врач назначает определенный курс тех или иных процедур. Чтобы реабилитационный период после эндопротезирования прошел успешно, нужно неукоснительно выполнять все предписания врача. Прежде всего как можно быстрее возвращаться к двигательной активности. Постепенно начинать садиться, затем вставать, подниматься и спускаться по лестнице. Посильная физическая активность позволит избежать отеков и застойных явлений, а также образования тромбов. Если назначены лекарственные препараты, принимать их нужно строго по схеме, не пропуская время приема. Ускорить процесс реабилитации после эндопротезирования поможет УВТ. В сети клиник «Здоровье Плюс» эта процедура проводится высокопрофессиональными врачами на новейшем швейцарском оборудовании, что позволяет максимально точно выполнить предписанную методику. При этом цены на УВТ-терапию в клиниках «Здоровье Плюс» вполне демократичные, что делает этот метод лечения доступным практически для всех слоев населения. Если вы заботитесь о своем здоровье, задумайтесь о посещении нашего медицинского центра.

Next

Эндопротезирование коленного сустава, замена коленного сустава, операция по замене коленного сустава, протезирование коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава сильная боль после операции

Однако бывает и такое, что после операции появляется боль в колене, котораяБоли после эндопротезирования коленного сустава могут свидетельствовать оЕсли человек после эндопротезирования замечает, что колено горячее, появились сильные боли и судороги, он. Если у Вас появилась боль в коленном суставе, хромота, ограничение движений и затруднения при ходьбе, Вам необходимо обратиться за консультацией к специалисту ортопеду-травматологу, либо в специализированную ортопедическую клинику, где Вас обследуют, выполнят рентгенографию больного сустава и определят характер имеющейся у Вас патологии. Помните, что самолечение и лечение у специалистов, плохо ориентированных в патологии суставов, приводит к развитию запущенных форм артроза коленного сустава и выраженному нарушению функции ходьбы. К тому же значительные отклонения в походке ведут к развитию заболеваний позвоночника, тазобедренного сустава и коленного сустава второй конечности. Коленный сустав второй по величине после тазобедренного сустава у человека. Он образуется с помощью суставных поверхностей мыщелков бедренной кости и суставной поверхности большеберцовой кости. Суставные поверхности костей, образующих коленный сустав, покрыты гиалиновым хрящом. Между суставными концами этих костей имеются особые хрящевые образования – мениски. Спереди сустав покрыт связкой надколенника, сзади и с боков сустав защищен связками и сухожилиями. Если эти связки повреждены, сустав становится шатким и ненадежным. Снаружи кости, участвующие в формировании сустава окружены суставной капсулой. Питание хрящевой ткани осуществляется в большей степени за счет суставной жидкости (синовиальной). На первый взгляд движения в коленном суставе напоминают движения в шарнире, однако это является правдой лишь отчасти. В дополнение к сгибанию и разгибанию, в нормальном коленном суставе также возможно некоторое вращение. Артроз коленного сустава или гонартроз встречается у каждого 5 человека на Земле, при этом частота заболеваемости среди женщин примерно в 2 раза выше, чем у мужчин. Коленный сустав находится под постоянной нагрузкой, удерживая вес тела человека и обеспечивая большой объем движений ноги. Основным фактором возникновения артроза считается механический. Из-за микротравматизации суставного хряща и осевого давления на него в нагрузке – нарушается структура хрящевой поверхности, при этом происходят преждевременный износ суставного хряща и последующее разрушение коленного сустава. Изменения при заболевании коленного сустава не проходят незаметно для пациента. Периодически появляющиеся боли в суставе характеризуются небольшой интенсивностью особенно после сна и длительного сидения – «стартовые боли». Уже на IIстадии заболевания кроме «стартовых болей» пациентов беспокоят боли после длительного пребывания на ногах, длительной ходьбы. При этом пациент отмечает нарастающее ограничение движение в суставе и заметную гипотрофию мышц, т.к. при ходьбе пациент щадит больную ногу из-за болевого синдрома. В III стадии заболевания развивается характерное искривление ног (Х-образное или О-образное). Деформированные коленные суставы опухают и выпячиваются. Движения в коленном суставе резко ограничиваются или утрачиваются совсем. Ортопед-травматолог, установивший Вам диагноз, предложит наилучший способ лечения в зависимости от причины и стадии артроза коленного сустава. Хороший эффект на ранних стадиях заболевания дают систематические занятия лечебной физкультурой, особенно плаванием, которые способ­ствуют растяжению капсулы сустава и улучшению его трофики. Целью эндопротезирования коленного сустава является уменьшение болевого синдрома и восстановление функции сустава. Замена сустава – эффективный, а порой и единственный способ восстановления функции сустава, позволяющий значительно улучшить качество жизни человека. Во время операции пораженные компоненты сустава заменяются на эндопротез (искусственный сустав), повторяющий форму здоровых, изготовленный из материалов, максимально схожих с натуральными тканями человека. Компоненты эндопротеза фиксируются при помощи костного цемента. Современная конструкция эндопротеза коленного сустава состоит из бедренного и большеберцового компонентов. Технология его применения предполагает использование в качестве стабилизаторов естественные неповрежденные связки этого сустава. Таким образом, сохраняются естественные движения в суставе, и снижается риск разрушения эндопротеза. Хирург также вставляет пластиковые вкладыши, которые выполняют функцию хряща и снижают трение. С учетом состояния костной ткани и анатомических особенностей колена эндопротез подбирается в индивидуальном порядке. Если поражена лишь одна область коленного сустава, то возможно проведение однополюсного, или частичного, эндопротезирования. При частичном эндопротезировании искусственный сустав замещает лишь поврежденный отдел коленного сустава. Установленные внутри тела человека они способны служить 15-20 лет, а при износе сустава, его можно снова заменить. Искусственный сустав практически полностью моделирует собственный. После того, как принято решение об операции, Вам назначат день госпитализации в Центр. · Санировать очаги хронических заболеваний: инфекции мочевых и дыхательных путей. Не должно быть повреждений кожи (ссадины, язвы, трещины), при необходимости обратиться к специалисту. · Проверить состояние зубов, при необходимости провести лечение. При удалении зуба необходимо выждать две недели на заживление раны. · Проверить свой вес и ИМТ (индекс массы тела), который рассчитывается по формуле: масса (кг)/рост2(м2). В том случае, если у Вас излишний вес, Вам могут порекомендовать снизить его перед операцией. Пожалуйста, отнеситесь к этому совету очень серьезно, т.к. Что необходимо сделать в доме, перед тем как лечь в больницу на операцию, чтобы сделать его более комфортным и безопасным по возвращении: Не рекомендуется брать в больницу: ювелирные украшения, большие суммы наличными, кредитные карты (кроме необходимых), бумажник, часы. уменьшение веса существенно снижает риск развития послеоперационных осложнений и значительно улучшает конечный результат и продлевает срок работы установленного Вам искусственного сустава. Весь больничный персонал уважает Ваше право собственности, но мы не можем гарантировать безопасность Вашего личного имущества, поскольку больница является общественным местом. Госпитализация пациента перед эндопротезированием коленного сустава осуществляется за один день до назначенной операции. В приемном отделении Вас осмотрят терапевт, травматолог-ортопед, объяснят то, что Вам необходимо знать о предстоящей операции. При необходимости будет сделано дополнительное обследование (лабораторное, рентгенографическое, функциональное). В предоперационном периоде после осмотра врача-реабилитолога Вам предстоит: Накануне операции вечером необходимо принять ванну или душ. После 18.00 нельзя ничего есть, а после полуночи нельзя ничего есть и пить. Утром перед операцией нужно убрать вставные зубы, заколки и шпильки из волос; снять контактные линзы, очки, часы, кольца, серьги, цепочки и другие драгоценности; смыть лак с ногтей. Операция обычно проходит под общим обезболиванием или регионарной спинномозговой анестезией. В последнем случае делается укол в поясничной области, после которого ноги ничего не чувствуют в течение нескольких часов. После выполнения анестезии устанавливается мочевой катетер. Во время операции Вы будете в сознании, но при желании сможете поспать. В конце операции хирурги "дренируют" сустав – вводят в него 1-2 тонких пластиковых трубочки (дренаж) для того, чтобы послеоперационная кровь не скапливалась в нем. Кровь, вытекающая по дренажам, соберется в специальных пластиковых емкостях, которые будут меняться сестрами, пока дренажи не удалят. На рану накладываются швы или края раны скрепляются специальными скобками. После операции Вам сделают контрольную рентгенограмму, чтобы убедиться в правильной позиции эндопротеза. После окончания вмешательства, прежде чем попасть в свою палату, Вы некоторое время проведете в отделении интенсивной терапии. В одной из вен на руке у Вас будет установлен внутривенный катетер. В первые сутки Вам необходимо лежать строго на спине. Положение ног будет зафиксировано специальными валиками с целью предотвращения риска послеоперационных осложнений. Вы должны знать, что в первое время после операции Вы столкнетесь с болью, но Вам будут делать уколы, которые помогут справиться с ней. Если Вам проводили операцию под спинномозговой анестезией, сразу после вмешательства Вы не сможете двигать ногами и не будете их чувствовать. Однако чувствительность и движения в течение 2-4 часов после операции постепенно восстановятся. Лечение, которое Вы получите в Центре будет зависит от типа протеза, который был Вам установлен и от назначений лечащего врача. Первая перевязка проводится на следующий день после операции, в последующем по показаниям, но не реже 1 раза в 2-3 дня до полного заживления. Иногда рану ушивают рассасывающимися нитями, которые удалять не нужно. В первые 2 дня после операции назначается щадящая диета, состоящая из каши на воде, киселя и кисломолочных продуктов. Пищу отваривают в воде или на пару, дают в полужидком или пюреобразном виде, с ограничением рафинированных сахаров и соли. Из рациона исключаются продукты, способствующие вздутию кишечника и процессам брожения. Далее назначается один из вариантов стандартных диет, в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний. Каждая операция влечет за собой риск развития тромбоза в венах ног. Вам будет проведена профилактика этого осложнения путем эластичного бинтования нижних конечностей, и назначением специального препарата. В первые сутки после операции Вы при помощи медперсонала начнете курс лечебной физкультуры. Очень важно с первых дней разрабатывать коленный сустав на сгибание и разгибание. Инструктор по лечебной физкультуры поможет Вам начать делать необходимые упражнения. Вначале это будет сопровождаться небольшой болью, но с каждым днем Вам будет становиться легче. Для облегчения разработки движений в суставе со вторых суток Вы начнете работать на механотерапевтическом аппарате – специальном устройстве, которое по заданной программе будет само сгибать и разгибать Вашу ногу в коленном суставе. Тренажеры эффективны, однако они не заменят Ваших собственных стараний. Вы должны будете заниматься и развивать Ваши мышцы для того, чтобы они были готовы к тому времени, когда Вы будете ходить без посторонней помощи. Объем движений в суставе в течении 7-10 дней после операции необходимо разрабатывать до 90°. В первый раз вставать необходимо только с инструктором по ЛФК. Ходить Вы начнете после удаления дренажей, с 1-2-х суток после операции при помощи костылей без нагрузки на оперированную ногу. Задачами раннего послеоперационного периода являются профилактика послеоперационных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта и предупреждение трофических расстройств, в первую очередь пролежней. Специальные задачи включают уменьшение отека мягких тканей и создание оптимальных анатомо-физиологических условий для заживления травмированных во время операции тканей. Первые сутки после операции садиться на край кровати, при этом коленные суставы должны находиться ниже уровня тазобедренных суставов. В положении сидя с опущенными на пол ногами, упираясь на вытянутые назад руки, выполнить дыхательные упражнения. Перед поднятием с постели на ноги – рекомендуется посидеть 5-7 минут. Одной рукой держитесь за поручень кровати, другой за ручку костыля, опираясь на руки и на здоровую ногу, встаньте, подтягивая оперированную ногу под себя. Начинайте движение с костылей, перемещая костыли на ширину шага. Затем сделайте скользящий шаг по полу оперированной ногой до уровня костылей, далее шаг здоровой ногой, опираясь при этом на костыли. В первые дни ходить, касаясь пола оперированной ногой, в последующие 2 недели - давая только лишь вес ноги. Поворот осуществляйте на здоровой ноге, поворачивая оперированную ногу вокруг себя. Медленно приближайтесь спиной к кровати, пока не почувствуете ее ногами. Опирайтесь о поручень кровати другой рукой и плавно садитесь, не наклоняясь, с прямой спиной, вытягивая оперированную ногу вперед. Оперированную ногу положите на кровать с помощью здоровой и ложитесь на кровать. В первые дни инструктор помогает поднимать на кровать оперированную ногу, затем пациент обучается это делать самостоятельно. Двигательный режим – щадящий (лежа, сидя, стоя) Обе ноги прямые. попеременное подтягивание ног друг к другу, при этом пяткой скользить по поверхности кровати. Движение выполнять самосто- ятельно или с помощью специалиста. С 2-го дня проводится пассивная разработка оперированного сустава на механотерапевтическом аппарате с постепенным увеличением времени и скорости процедуры, разработкой коленного сустава на вытяжение и сгибание в диапазоне от 0/40 до 0/90 градусов. Выполняются все упражнения предыдущего двигательного режима во всех исходных положениях, добавляются упражнения из исходного положения сидя, ноги опущены на пол, а также стоя (при удовлетворительном состоянии пациента) Вы сможете ходить ко времени возвращения домой с опорой на костыли (сроки ходьбы на костылях будут указаны в выписке, в среднем 6-8 недель). После возвращения домой необходимо обеспечить себе безопасное передвижение в помещении – убрать с пола все провода, свободные (подвижные) коврики и ковровые дорожки. Нелишне обратить внимание на Ваших домашних животных, которые тоже могут помешать Вам удержать равновесие при ходьбе. Примите во внимание голый кафель в ванной и лед на Вашем крыльце. Необходимо продолжение занятий лечебной физкультурой в домашних условиях и возможно в поликлинике. Двигательный режим – ранний восстановительный (лежа, сидя, стоя) Этот режим характеризуется преобладанием процессов резорбции разрушенных костных структур и рубцеванием мягких тканей. Попеременное сгибание и разгибание ног в коленных суставах, при этом здоровая нога сгибается, а оперированная нога разгибается и наоборот. Попеременное сгибание и разгибание ног в коленных суставах, при этом здоровая нога сгибается, а оперированная нога разгибается и наоборот. Основными задачами являются: улучшение трофики мягких тканей бедра и голени; профилактика контрактуры и восстановление функции коленного сустава. Основными задачами этого режима являются: оптимизация остеоинтеграции компонентов эндопротеза; ускорение регенерации костной ткани; улучшение подвижности в коленном суставе; обучение ходьбе с дозированной осевой нагрузкой на оперированную конечность; улучшение функционального состояния мышц туловища и области коленного сустава. В дальнейшем соблюдается двигательный режим – адаптационный (лежа, сидя, стоя). Этот период предполагает подготовку пациента к бытовым нагрузкам и социальной адаптации. Ходьбу с тростью можно начинать только после разрешения врача и обретения уверенности при ходьбе с полной нагрузкой на костылях. Упражнения выполняются с усилением нагрузки на нижние конечности, за счет увеличения количества повторений и подходов, с учетом состояния пациента, его сопутствующих заболеваний. Пациент выполняет упражнения самостоятельно и под контролем специалиста. На протяжении всей жизни проводится комплекс активных упражнений, в положениях лежа на спине, животе и боку, а также сидя, стоя, упражнения в водной среде, которые выполняют по индивидуально разработанной программе. Первые шесть недель после операции желательно избегать приема горячей ванны и лучше принимать душ. При заходе в ванную всегда садитесь на край, противоположный крану. Ноги по очереди перенести в ванную, при этом всю нагрузку следует перенести на руки, которыми Вы должны прочно держаться за края. При этом всю нагрузку следует перенести на слегка согнутую здоровую ногу, а оперированную лучше держать выпрямленной. Также осторожно следует выходить из ванны, опять сосредоточив всю нагрузку на руках и здоровой ноге. Оперированная нога плавно перемещается из ванны, оставаясь в выпрямленном положении. Если Вы чувствуете себя не уверенно, воспользуйтесь помощью своих близких. Категорически не разрешается в течение первых полтора-три месяцев посещение бани и сауны. И дело здесь не в возможном нагреве Вашего искусственного сустава – ограничение высоких температур важно для профилактики образования тромбов в оперированной ноге. По этой же причине мы не рекомендуем в первые три месяца после операции массаж оперированной ноги. Конечный результат в значительной степени зависит от состояния коленного сустава перед операцией. Более чем в 95% случаев ожидается хороший результат. Тяжесть поражения суставов у всех людей разная; хирург предупредит Вас заранее, если ожидаются какие-то трудности. В зависимости от прогресса обычная жизнь, которую вы вели в свободное от работы время, возможна уже между третьей и шестой неделями после операции. Прежде чем прекратятся боли и спадёт опухоль, может пройти больше трёх месяцев, и в вашем колене будет продолжаться процесс восстановления ещё около двух лет, если работать над ним дальше и продолжать выполнять рекомендованные упражнения. Эндопротез - это довольно сложная и «нежная» конструкция. Поэтому настоятельно рекомендуем не отказываться от рекомендованной Вашим врачом схемы контроля за поведением нового искусственного сустава. Первый контрольный осмотр обычно происходит через три месяца после операции. В этот визит важно выяснить, как «стоит» сустав, нет ли вывиха или подвывиха, можно ли приступать к полной нагрузке, довольно уверенно ли Вы ходите, полностью нагружая оперированную ногу. Второй контрольный осмотр через шесть месяцев после операции. Цель осмотра – определить, что и как изменилось в состоянии окружающих сустав костей и мышц после нормальной нагрузки, нет ли у Вас остеопороза или другой патологии костной ткани. Третий контрольный осмотр – через год после замены сустава. В это время врач отмечает, как «врос» сустав, нет ли реакции со стороны костной ткани, как изменились окружающие кости и мягкие ткани, мышцы в процессе вашей новой, более качественной жизни. В дальнейшем визиты своему врачу необходимо делать по необходимости, но не реже одного раза в два года. Если в области оперированного сустава появилась боль, отек, покраснение и увеличение температуры кожи, если при этом увеличилась температура тела, Вам необходимо СРОЧНО связаться с лечащим врачом! Желаем Вам скорейшего выздоровления к полноценной и качественной жизни и профессиональной деятельности – В ДВИЖЕНИИ ЖИЗНЬ!

Next

Боли после эндопротезирования — Диагностика заболеваний | Как лечить боли в суставах и мышцах

Эндопротезирование коленного сустава сильная боль после операции

В апреле и июле года было произведено эндопротезирование обеих т/б суставов в ТашМИ. с. Уважаемые доктора и те, кто прошел такую операцию, подскажите! Оперировал 5 августа жену в Австрии,вторую ногу 24 ноября. В клинике физиопроцедуры и по прилету домой шина для разработки сустава. Особенно отслеживал тромбоциты,в N.1-Паманя А сколько маме? Сегодня отменили антибиотики,утром сделали снимок-доктор сказал снимок хороший, в данный момент температура тела 37,3, нога распухшая, синяя. в послеоперационном периоде температура нормальная реакция. Отмена а\б на 2-ой день после протезирования- плохо, обычно 5-7 дней. В предыдущей теме я давал вам ссылку о таких операциях... После операции обязательно дренаж области колена,антибиотики,обезбаливающие. И самое главное Ловенокс против образования тромбов. Подскажите, может была такая ситуация у кого-то, что делать? При сильной боли- к дежурной м\с, по назначению дежурного обезболит. Про протез пока доктор ничего не говорит-не знаем."-странно... В интернете начиталась страшилок, что если поднимется температура, то это означает инфицирование и протез придется снимать. Лежал с артроскопией и мужик лежал с такой операцией, дренаж ставили. антибиотики кололи неделю, температура - это нормально У него и через неделю болела нога. Обычно на следующий день после операции делают перевязку, во время которой удаляют дренаж. пару раз пунктировали жидкость Здоровья маме "Дренаж не ставили, впрочем его не ставят здесь никому."-не понятно. Ведь даже после самым тщательным образом проведенной операции, первые сутки в глубине послеоперационной раны скапливается «раневая жидкость», состоящая из крови, лимфы. Эта жидкость может препятствовать нормальному заживлению раны. С целью удаления этой жидкости из раны в неё вводится специальная трубка-дренаж. Обычно спустя сутки – двое выделение «раневой» жидкости прекращается, и дренаж можно убрать. Затем физиотерапевты тщательно занимались коленом,в т.ч."сгоняли" лимфу. После чего наступало особенное облегчение в месте эндопротезирования.

Next

Эндопротезирование коленного сустава: осложнения, подготовка

Эндопротезирование коленного сустава сильная боль после операции

Показания к проведению операции. Артродез вмешательство, при котором сустав. Эндопротезирование коленного сустава стало одной из наиболее часто выполняющихся ортопедических операций в мире. На протяжении 30 лет она помогает людям вернуть свободу движения. И те, кто до операции не мог пройти и 100 метров без боли, теперь имеют возможность не только ходить, но и подниматься по лестнице, ездить на велосипеде, водить машину. Однако за такими успешными результатами стоит не только операция, но еще и долгие месяцы упорных тренировок. Операция по эндопротезированию коленного сустава является весьма травматичной. В результате нее происходит полная замена коленного сустава с удалением суставных частей бедренной и большеберцовой костей. Заболевание может иметь воспалительный или дистрофический характер. Для сокращения реабилитационного периода, а также профилактики ранних послеоперационных осложнений первая двигательная активность начинается сразу после окончания действия наркоза. Выполняются они 3-5 раз (по 2-3 повторения) в сутки. Начинается гимнастика после замены коленного сустава с разминки. Заключается она в сгибании и разгибании пальцев на ногах. Далее идут движения в голеностопных суставах (стопа на себя, от себя), как и в день операции. В этот же время пациенту разрешается впервые самостоятельно садиться на кровати, опускать вниз ноги. В этом положении также необходимо постараться согнуть и разогнуть конечность в прооперированном колене. Завершает лечебно-физкультурный комплекс следующее движение: пациент сидит на кровати, ноги расставлены на 15 см, упираются в пол. Фиксируя пятки, необходимо отрывать носки от земли и опускать их вниз. Также с этого дня пациенту позволяется лежать на стороне прооперированной конечности и переворачиваться со спины на живот через эту же ногу. Это период первых шагов поле операции, время обучения пациента ходьбе на костылях. Сначала он ходит короткими «маршрутами» по палате, но с постепенным увеличением длительности тренировки и дальности расстояния. После выписки домой пациент переходит на самостоятельное выполнение гимнастического комплекса, которому его обучил в больнице врач-реабилитолог. Данный комплекс подходит для упражнений в первый-второй месяц после протезирования колена. Также важно избегать скручивающих движений в колене, поднятия тяжестей более 25 кг, нельзя совершать любые другие движения, которые могут повредить имплантант. Соблюдение этапности, регулярности и правильности физической нагрузки на прооперированную конечность позволит в кратчайшие сроки восстановить ее двигательную функцию и вернуться к полноценной жизни. Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 23-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов. Артроз вызывает дистрофические изменения в суставе, из-за чего деформируется сама кость. Чтобы этого не произошло, необходимо правильное лечение. Подскажите, что это может быть, и к какому специалисту мне обратиться с моей проблемой? Хороший эффект дает лечебная физкультура и гимнастика...«Вот уже год, как беспокоят плечи. Пробовала мазать никофлексом, только немного снимает боль. Он сказал, что причина – шейный остеохондроз, крутил мне шею и голову, что-то вправлял. »«У меня после физической нагрузки болит большой палец ноги, сильная припухлость у основания, не могу надеть обувь, больно ходить. Боли, особенно по ночам, при движениях хрустят плечевые суставы, не могу полностью поднять руки. Перед этим месяц работал на лестницах, целыми днями подъемы-спуски, неустойчивое положение, напряжение стоп. Лечился йодной сеткой, ставил спиртовой компресс, немного легче лишь на время. Чем еще можно его пролечить, чтобы снять боль и отек? Ребенок родился крупный – 4 кг, он хорошо набирает вес, сейчас ему 2 месяца, а вес 5 кг, зубки начали резаться в 1,5 месяца. Проблема у меня, после родов появились боли в костях по утрам, особенно в кистях и стопах. За день боли постепенно утихают, и к вечеру их нет. Вес у меня в пределах нормы: до родов 52 кг, после родов 57 кг при росте 162 см. Мне порекомендовали принимать витаминно-минеральный комплекс витрум пренатал, пью его 2 месяца по 1 капсуле в день. И проблема моя в том, что мой пролактин «зашкаливает» и вымывается кальций из организма?

Next

Замена коленного сустава | דוקטור ואדים בנקוביץ | ניתוחים להחלפת מפרקים | כל המידע על החלפת מפרק

Эндопротезирование коленного сустава сильная боль после операции

Консультация на тему Боли после эндопротезирования тазобедренного сустава. Операция по замене (эндопротезированию) коленного сустава считается одной из наиболее распространенных в мире. Многие пациенты ошибочно полагают, что сустав заменяют полностью, однако на самом деле хирург-ортопед лишь соскабливает пораженные слои хряща и кости, толщина снимаемой ткани зависит от тяжести состояния пациента и составляет несколько миллиметров. После чего доктор имплантирует искусственную суставную поверхность, которая по своей форме и размеру идентична суставу пациента. При этом система мышц и связок, которая окружает колено, остается нетронутой, поэтому пациент может начинать двигать прооперированной ногой уже через несколько часов после операции. В случае, если присутствуют повреждения естественной стабилизирующей системы колена, есть возможность установки специализированного имплантата с механизмом внутренней стабилизации, который немного ограничивает свободу движения, но при этом фиксирует сустав в устойчивом положении. В зависимости от степени остеоартроза доктор Бенкович может провести частичную или одномыщелковую (UKR) или полную (TKR) замену коленного сустава. Частичная замена позволяет заменить только пораженную часть сустава с сохранением остальных компонентов системы, что позволяет замедлить или остановить процесс эрозии и сократить вмешательство, сохранив возможность проведения полной замены сустава в будущем (особо актуально для молодых людей). Большинство пациентов обращаются к хирургу-ортопеду спустя долгие годы страданий и болей в коленях. Эрозия коленного хряща вызывает продолжительную и рецидивирующую боль, которая с годами становится такой сильной, что люди вынуждены пользоваться костылями или даже инвалидной коляской. Практически все люди, страдающие от остеоартроза колена, до того, как решиться на операцию, прибегают ко всем консервативным методам лечения этого недуга: инъекции, таблетки, системную или местную противовоспалительную терапию. Решение о необходимости операции принимается на основе клинической проверки и рентгеновских снимков. Вид операции (полная или одномыщелковая замена) определяется в соответствии со степенью эрозии сустава и с учетом других факторов, таких как возраст пациента, основное заболевание, состояние связок и пр. Коленную чашечку зачищают и исправляют, и иногда заменяют. Эти операции требуют навыков, большого опыта и стремления к точности в ходе их проведения. Затем проводится осмотр колена на предмет проявлений эрозии, проверка двигательного диапазона, стабильности и функционирования. Пациент приносит с собой снимки колен в стоячем положении (снимок в лежачем положении не обеспечивает всей необходимой информации об анатомии при естественной нагрузке на колено), производится обследование соседних суставов (спина, таз, лодыжки), включая рентген и КТ/МРТ. В случае, когда речь идет о молодом пациенте, неоднозначных результатах проверки, подозрении на поражение стабилизирующей системы сустава или при необходимости установки степени эрозии и планирования хода операции проводится дополнительная диагностика (осевой снимок, снимок под нагрузкой и т.д). Технология “индивидуального подбора” открывает пациенту и хирургу новые возможности со всеми преимуществами малоинвазивной операции и высокой точностью процедуры, которых практически невозможно добиться с обычной операцией. Доктор Бенкович возглавляет отделение имплантации суставов в больнице «Сорока», является ведущим специалистом по замене суставов в Израиле с огромным опытом работы в этой области и специализируется на малоинвазивных операциях с минимальными разрезами, которые позволяют сохранить мышечные ткани, сокращают вмешательство в естественную анатомию, снижают кровопотерю, сохраняют функцию мышц и кровообращение, уменьшают послеоперационные боли и ускоряют выздоровление и реабилитацию пациента. Он работает с ведущими производителями в области эндопротезирования с использованием самых последних разработок в сфере диагностики и подбора имплантатов. Принцип “индивидуального подбора”: посредством рентгена, МРТ или КТ получают точную информацию об анатомическом строении коленного сустава. Эти данные отправляют в специализированную лабораторию, где выполняются точные измерения и составляется план операции. С помощью специальной компьютерной программы моделируется анатомическое строение сустава в трехмерном пространстве. Чаще всего используется программа под названием Signature компании Biomet. Эти технологии значительно повышают процент успешных операций по замене коленного сустава и сокращают период послеоперационной реабилитации. Операция проводится под анестезией в соответствии с состоянием пациента. Обычно стараются отдать предпочтение частичной или эпидуральной/спинальной анестезии с “блокированием” определенных периферических нервов. Доктор Бенкович лично оперирует всех своих пациентов. Это позволяет сократить системное влияние наркоза и ускорить возврат к активной деятельности. Он является одним из ведущих хирургов-ортопедов в Израиле и имеет обширный опыт в области эндопротезирования. Вместе с ним пациента обслуживает многопрофильный персонал, включая младший медперсонал, анестезиологов и реабилитологов. Процесс реабилитации после операции по эндопротезированию коленного сустава является поэтапным. Он включает в себя физиотерапию, которая помогает полностью восстановить функцию коленного сустава. В ходе периода реабилитации крайне важно соблюдать инструкции доктора Бенковича, которые основаны на многолетнем опыте и самых последних исследованиях в области ортопедии.

Next

Лечение артроза коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава сильная боль после операции

Введение что такое артроз коленного сустава? Артроз коленного сустава является одним из. После замены коленного сустава можно почувствовать следующие изменения: Часто в области раны пациенты ощущают некоторое онемение кожи. Возможна некоторая скованность в коленном суставе, особенно при избыточном сгибании. Целью эндопротезирования коленного сустава является улучшение двигательной функции конечности, но полного восстановления объема движений ожидать не стоит. Результат операции во многом зависит от двигательных возможностей коленного сустава до лечения. Большинство пациентов после тотального эндопротезирования могут полностью разгибать прооперированную конечность и сгибать ее в том объеме, который позволяет подниматься и спускаться по лестнице и пользоваться автомобилем. Стоять на коленях обычно неудобно, но ничего страшного для нового сустава в этом нет. Иногда при ходьбе или сгибании колена можно услышать тихое постукивание металлических и пластиковых компонентов протеза друг об друга. Для большинства пациентов данные нарушения лишь слегка неудобны, по сравнению с болями и выраженным ограничением подвижности, которое беспокоило их до операции. Эндопротез коленного сустава может активировать детекторы безопасности, которые установлены во всех аэропортах и некоторых учреждениях. Чтобы этого не происходило, сотруднику охраны необходимо заранее сообщить о наличии эндопротеза. Правила, которые важно соблюдать после операции: Нахождение пациента в больнице после эндопротезирования коленного сустава Некоторое время после операции пациент должен находиться в больнице. Большинство пациентов после хирургического вмешательства испытывают боли в области коленного сустава, для облегчения которых врач назначает эффективные обезболивающие препараты. Ликвидация болевого синдрома является важной частью нормального восстановления после операции. Очень важно поговорить с лечащим врачом, если боль вызывает сильный дискомфорт. Для реабилитации необходимо как можно быстрее восстановить движение в нижней конечности и коленном суставе. В связи с этим начинать вставать с постели и ходить нужно почти сразу же после операции. Для профилактики тромбоза (формирования сгустков крови в сосудах) и уменьшения выраженности отека нижних конечностей используются специальные мероприятия (ношение компрессионных чулок, наложение эластического бинта, пневматическая компрессия и назначение антикоагулянтов). Для профилактики застойных явлений в легких после операции рекомендуется глубоко дышать и чаще кашлять. Это улучшает выведение бронхолегочного секрета и препятствует его скоплению в легких. Для восстановления объема движений в нижней конечности и коленном суставе у лежачих больных применяются специальные аппараты, которые обеспечивают медленное перемещение колена. Эти устройства непрерывного пассивного движения уменьшают отек нижней конечности путем повторяющегося автоматического поднимания ноги и улучшают венозную циркуляцию за счет стимуляции мышц нижней конечности. Сразу после операции рекомендуется восстанавливать движения в голеностопном суставе и стопе. Это улучшает кровоснабжение мышц нижней конечности и обеспечивает профилактику отека и тромбообразования. Большинство пациентов приступают к физическим упражнениям уже на следующий день после операции. Физиотерапевт объясняет пациенту методику специальных упражнений, которые помогают укрепить коленный сустав и восстановить нормальную двигательную активность вскоре после хирургического вмешательства. Восстановительный период в домашних условиях после замены коленного сустава Успех операции будет зависеть от того, насколько хорошо пациент следует рекомендациям хирурга-ортопеда по уходу в домашних условиях в первые несколько недель после эндопротезирования. По ходу хирургического шва, в области послеоперационной раны, под кожей пациента могут располагаться небольшие скобки или элементы шовного материала. Удаление скобок проводится через несколько недель после операции. До полного заживления раны следует избегать ее намокания. Для предотвращения трения о рану одежды или компрессионных чулок на рану можно наложить послеоперационный бандаж. В течение нескольких недель после операции многие пациенты жалуются на снижение аппетита. Для обеспечения быстрого заживления тканей и восстановления мышечной силы важно придерживаться сбалансированного питания, принимать витамины и препараты железа. Важнейшим компонентом восстановительных мероприятий являются физические упражнения, особенно в первые несколько недель после операции. В течение 3-6 недель после операции пациенту следует постепенно восстановить все основные простые навыки повседневной деятельности. Некоторое время после операции пациента будет беспокоить боль при физической активности и по ночам. Программа физических упражнений должна включать: Управление автомобилем разрешается после того, как восстанавливается достаточное сгибание коленного сустава, что позволяет пациенту самостоятельно садиться и выходить из машины. Необходимо восстановление нормального мышечного контроля, что обеспечивает адекватное время реакции для торможения и ускорения. Большинство пациентов снова начинают водить машину примерно через 4-6 недель после операции. Падение в первые несколько недель после операции может привести к повреждению эндопротеза коленного сустава и к необходимости повторного хирургического вмешательства. Особую опасность представляют лестницы, которых желательно избегать до тех пор, пока сустав не окрепнет. До полного восстановления равновесия, гибкости и силы следует пользоваться вспомогательными средствами для передвижения (трости, ходунки, костыли, перила), не избегая помощи ухаживающих лиц. (495) Центр травматологии и ортопедии Кассель - одна из ведущих клиник Германии, более 30 лет специализируется в области ортопедии, травматологии, включая спортивную медицину и ревматологию. Руководитель клиники профессор Вернер Зиеберт входит в ТОП 10 лучших ортопедов Германии. Обеспечить высокое качество жизни человеку с патологией коленного сустава 3-4 степени, можно посредством полной его замены - тотального эндопротезирования коленных суставов. Согласно статистике, операция по тотальной замене коленного сустава успешна более чем в 98% случаев. Ведущий специалист в Израиле по хирургии коленного сустава - доктор Аарон Менахем. Главным специалистом в ортопедической хирургии шведской ортопедической клиники является доктор медицинских наук Улдис Кестерис. На протяжении восстановительного периода пациенту необходимо научиться использовать новый артифициальный сустав, постепенно наращивая в нём объём движений, повышая силу мышц прооперированной нижней конечности и плавно возвращаясь к нормальному уровню физической активности и обеспечивая при этом защиту установленного эндопротеза.

Next